Proface

Le diagnostic et le traitement de la maladie de lyme
Le diagnostic
vLe jugement clinique repose sur la présence :
§de symptômes;
§de la probabilité d’une exposition à une tique infectée;
§les résultats de tests de laboratoire (prise de sang).
vLes critères des épreuves de laboratoire sont les mêmes au Canada et aux États-Unis (CDC).
Le traitement
vMaladie précoce :
§antibiotiques courants efficaces (doxycycline, amoxicilline ou céfuroxime axétil);
§traitement oral durant 2 à 3 semaines.
vMaladie tardive :
§traitement antibiotique intraveineux pendant plusieurs semaines.
Distribution mondiale
vEurope, Russie, Chine, Japon
vÉtats-Unis
§documentée en 1977 dans la ville de Lyme au Connecticut
§nombre anormalement élevé d’arthrite chez les enfants
La tique
Au Québec, il y a plusieurs espèces de tiques.
Une seule espèce de tique – la tique à pattes noires – transmet la bactérie responsable de la maladie de Lyme
Autres appellations: tique du chevreuil, Ixodes scapularis
La tique est un parasite de la famille des arthropodes (acarien, punaise, poux). Elle a huit pattes.
Les tiques ne volent pas, ne sautent pas et ne marchent pas de grandes distances. Elles sont transportées par leurs hôtes pour se déplacer, par exemple :
§oiseaux migrateurs et locaux;
§souris, écureuils et autres petits mammifères sauvages;
§chevreuils.
Les tiques sont actives :
§surtout en juin, juillet et août;
§modérément, les autres mois entre avril et décembre, s’il n’y a pas de neige ou de gel au sol.
La piqûre de la tique dure longtemps. Le repas prend généralement 72 heures si la tique n'est pas dérangée.
La tique accumule alors le sang dans son abdomen, devenant «engorgée».
Les stades d’engorgement
§La tique adulte non gorgée mesure environ 3 mm.
§Elle peut mesurer plus de 5 mm lorsqu’elle est engorgée, de la grosseur d’un pépin de raisin
Comment la tique devient infectée?
Cycle
§La tique s’infecte lorsqu’elle pique une souris à pattes blanches infectée. Elle conserve la bactérie dans son estomac, même en changeant de stade.
§Tous les petits rongeurs sauvages ne sont pas infectés par la bactérie.
§En piquant de nouveau, la tique contaminée peut transmettre la bactérie à ses prochains hôtes.
§Le chevreuil n’est pas infecté – il est résistant à la bactérie – et ne participe pas à la transmission de la bactérie. Il est seulement un lieu de repas et de rencontre pour l’accouplement des tiques.
En Montérégie, seulement 1 tique à pattes noires sur 10 environ est infectée par la bactérie qui transmet la maladie de Lyme.
vEndroits propices :
§Herbes hautes, arbustes, broussailles;
§Boisés et forêts;
§Terrains non entretenues ou en friche.
vEndroits peu propices :
§Surfaces gazonnées, pelouse et végétation ornementale;
§Il n’y a pas de tiques sur les surfaces telles que l’asphalte, le béton, le gravier et dans les milieux très urbanisés.
Les tiques préfèrent la végétation dense parce qu’elle peuvent se cacher du soleil et éviter la sécheresse. Durant l’hiver, elles s'enfouissent dans les feuilles en décomposition pour ne pas geler.
Qui est à risque?
Exemples d’activités à risque :
§randonnée à pied,
§pique-nique, camping, pêche, chasse,
§jardinage à proximité d’un boisé,
§golf (herbes ou boisés en bordure du parcours),
§observation d’oiseaux, chasse au trésor en forêt,
§cueillette de fruits sauvages et de champignons,
§coupe de bois, etc.
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